> వార్తలు > ఇండస్ట్రీ వార్తలు

Misoprostol దేనికి ఉపయోగించబడుతుంది?

2022-02-25

Misoprostol అనేది ప్రోస్టాగ్లాండిన్ E1 అనలాగ్, ఇది గర్భాశయ మృదుత్వం మరియు విస్తరణ మరియు గర్భాశయ సంకోచాలకు కారణమవుతుంది. పరిపాలన యొక్క మార్గాలలో నోటి, యోని, మల, బుక్కల్ మరియు సబ్లింగ్వల్ ఉన్నాయి.

మిసోప్రోస్టోల్, ప్రోస్టాగ్లాండిన్ E1 యొక్క ఉత్పన్నం, డ్యూడెనల్ అల్సర్ చికిత్సలో, యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేరిత పెప్టిక్ అల్సర్ నివారణ మరియు గర్భం యొక్క ప్రారంభ నివారణలో ఉపయోగించవచ్చు. ఇది గ్యాస్ట్రిక్ యాసిడ్ స్రావాన్ని నిరోధించే మరియు ఏర్పడకుండా నిరోధించే పనిని కలిగి ఉంటుంది. పుండు, తద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మ పొరను రక్షిస్తుంది మరియు అదే సమయంలో గర్భిణీ గర్భాశయంపై సంకోచ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది గర్భాశయాన్ని మృదువుగా చేస్తుంది, గర్భాశయ ఉద్రిక్తత మరియు గర్భాశయ ఒత్తిడిని పెంచుతుంది. క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో మిసోప్రోస్టోల్ మరియు మిఫెప్రిస్టోన్ యొక్క వరుస ఉపయోగం గర్భధారణ ప్రారంభంలో గర్భాశయ సంకోచం యొక్క వ్యాప్తి మరియు ఫ్రీక్వెన్సీని గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ప్రేరేపిస్తుంది, దీనిని వైద్య గర్భస్రావంలో ఉపయోగించవచ్చు.

చర్య యొక్క యంత్రాంగం
మిసోప్రోస్టోల్ అనేది NSAID ప్రేరిత గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్‌ల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఒక టాబ్లెట్‌గా సూచించబడుతుంది, అయితే అధిక ప్రమాదం ఉన్న రోగులలో డ్యూడెనల్ అల్సర్‌లను కాదు. మిసోప్రోస్టోల్ అనేది సింథటిక్ ప్రోస్టాగ్లాండిన్ E1 అనలాగ్, ఇది గ్యాస్ట్రిక్ యాసిడ్ స్రావాన్ని తగ్గించడానికి కడుపులోని ప్యారిటల్ కణాలపై ప్రోస్టాగ్లాండిన్ E1 గ్రాహకాలను ప్రేరేపిస్తుంది. మరియు బైకార్బోనేట్ స్రావము కూడా శ్లేష్మ పొరల గట్టిపడటంతో పాటు పెరుగుతుంది కాబట్టి శ్లేష్మం కొత్త కణాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

మిసోప్రోస్టోల్ గర్భాశయ లైనింగ్‌లోని మృదువైన కండర కణాలతో బంధిస్తుంది, సంకోచాల యొక్క బలం మరియు ఫ్రీక్వెన్సీని పెంచుతుంది అలాగే కొల్లాజెన్‌ను క్షీణిస్తుంది మరియు గర్భాశయ టోన్‌ను తగ్గిస్తుంది.

వైద్య ఉపయోగాలు
1. లేబర్ ఇండక్షన్
Misoprostol అనేది పిండం మరణం లేదా గర్భం యొక్క ముగింపు కోసం రెండవ త్రైమాసికంలో లేబర్ ఇండక్షన్ కోసం సమర్థవంతమైన ఔషధం.67 సరైన మోతాదు, షెడ్యూల్ మరియు పరిపాలన మార్గం నిర్ణయించబడలేదు. వివిధ మోతాదులు మరియు షెడ్యూల్‌లను పరిశీలించడానికి అనేక యాదృచ్ఛిక, నియంత్రిత ట్రయల్స్ ఉన్నాయి.

2. ఔషధ గర్భస్రావం
2000లో, FDA 600 mg ఓరల్ మిఫెప్రిస్టోన్, ప్రొజెస్టెరాన్ విరోధి, 400 µg ఓరల్ మిసోప్రోస్టోల్‌తో 48 గంటల తర్వాత గర్భం దాల్చిన 49 రోజుల వరకు గర్భం దాల్చి 600 mg ఔషధ గర్భస్రావాన్ని ఆమోదించింది. 24 నుండి 36 గంటలలో 800 µg బుక్కల్ మిసోప్రోస్టోల్ లేదా 6 నుండి 48 గంటల్లో 800 µg యోని మిసోప్రోస్టోల్‌ను నోటి ద్వారా 200 mg మైఫెప్రిస్టోన్ యొక్క నియమాలను ఉపయోగించి గర్భధారణ సమయంలో.

3. అల్సర్ నివారణ
మిసోప్రోస్టోల్ NSAID- ప్రేరిత గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ల నివారణకు ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది గ్యాస్ట్రిక్ ప్యారిటల్ కణాలపై పనిచేస్తుంది, జి-ప్రోటీన్ కపుల్డ్ రిసెప్టర్-మెడియేటెడ్ అడెనిలేట్ సైక్లేస్ ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ యాసిడ్ స్రావాన్ని నిరోధిస్తుంది, ఇది కణాంతర చక్రీయ AMP స్థాయిలను తగ్గించడానికి మరియు ప్యారిటల్ సెల్ యొక్క ఎపికల్ ఉపరితలం వద్ద ప్రోటాన్ పంప్ కార్యాచరణను తగ్గిస్తుంది.

ప్రతికూల ప్రభావాలు
మిసోప్రోస్టోల్ టెరాటోజెన్‌గా పరిగణించబడుతుంది. గర్భం ప్రారంభంలో మిసోప్రోస్టోల్‌కు ప్రినేటల్ ఎక్స్పోజర్ తర్వాత పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు పుర్రె లోపాలు, మూత్రాశయం ఎక్స్‌ట్రోఫీ, ఆర్థ్రోగ్రైపోసిస్, కపాల నరాల పక్షవాతం, ముఖ వైకల్యాలు, టెర్మినల్ ట్రాన్స్‌వర్స్ లింబ్ లోపాలు మరియు మోబియస్ క్రమం. మిసోప్రోస్టోల్ వల్ల కలిగే గర్భాశయ సంకోచాలకు ద్వితీయ రక్తనాళ అంతరాయానికి. జనాభా నమోదులను అధ్యయనం చేసినప్పుడు ఈ అసాధారణతల సంభవం ఎక్కువగా కనిపించదు, ప్రత్యేకించి కొన్ని రోగులలో మిసోప్రోస్టోల్‌కు గురికావడం సర్వసాధారణం. సుమారు 1% ఉంటుంది.

ఫార్మాకోకైనటిక్ అధ్యయనాలు మిసోప్రోస్టోల్ తల్లి పాలలోకి విసర్జించబడుతుందని వెల్లడిస్తుంది, ఇది చాలా త్వరగా పెరుగుతుంది మరియు తగ్గుతుంది. తల్లి తీసుకున్న 5 గంటలలోపు స్థాయిలు గుర్తించబడవు.19 అయినప్పటికీ, మిసోప్రోస్టోల్ శిశు విరేచనాలకు కారణమవుతుందని తల్లిపాలు ఇస్తున్న స్త్రీలకు సూచించాలి.

గర్భిణీ స్త్రీలకు మిసోప్రోస్టోల్‌ను అందించడం వలన పుట్టుక లోపాలు, అబార్షన్, నెలలు నిండకుండానే పుట్టడం లేదా గర్భాశయ చీలిక ఏర్పడవచ్చు. గర్భిణీ స్త్రీలలో ప్రసవాన్ని ప్రేరేపించడానికి లేదా అబార్షన్‌ని ప్రేరేపించడానికి మిసోప్రోస్టోల్‌ను ఇచ్చినప్పుడు గర్భాశయం చీలిపోయినట్లు నివేదించబడింది. సిజేరియన్ డెలివరీతో సహా ముందస్తు గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సతో పాటు గర్భధారణ వయస్సులో గర్భాశయం చీలిపోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. రోగి గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్లు లేదా సంక్లిష్టతలను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నట్లయితే తప్ప, ప్రసవ సంభావ్యత ఉన్న మహిళల్లో NSAID- ప్రేరిత పూతల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి Misoprostol ఉపయోగించరాదు. చికిత్స ప్రారంభించే ముందు 2 వారాలలోపు మహిళలు నెగిటివ్ సీరం గర్భ పరీక్షను కలిగి ఉండాలి, సమర్థవంతమైన గర్భనిరోధక చర్యలను ఉపయోగించాలి మరియు తదుపరి సాధారణ రుతుక్రమం యొక్క రెండవ లేదా మూడవ రోజున మాత్రమే చికిత్సను ప్రారంభించాలి. మిసోప్రోస్టోల్ యొక్క ప్రమాదాల గురించి మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక హెచ్చరికలు, సాధ్యమయ్యే గర్భనిరోధక వైఫల్యం ప్రమాదంతో సహా, చికిత్స ప్రారంభించే ముందు రోగికి తప్పనిసరిగా ఇవ్వాలి.

మునుపటి:Ursodeoxycholic యాసిడ్ దేనికి ఉపయోగించబడుతుంది?

తరువాత:నాన్-బయోలాజిక్ DMARDS కంటే టోఫాసిటినిబ్ మరింత ప్రభావవంతంగా, ఒంటరిగా మరియు కాంబినేషన్‌లో ఉంటుంది.